- ППО знищила два "Кинджали" та 32 російські ударні дрони12:00
- Сили оборони України уразили нафтовий термінал у Феодосії10:00
- Обзор погодных условий в Украине на неделю 7 – 13 октября15:00
- У ніч на 6 жовтня ППО збила 2 ракети та 56 ударних БПЛА10:00
- Кабмін запровадив безоплатне харчування для учнів початкових класів14:00
- Повітряні сили відзвітували про нічну роботу ППО11:00
- Зеленський провів Ставку на Сумщині08:00
- Прогноз погоды в Украине на выходные 5 – 6 октября16:00
- Уряд зменшив термін явки до ТЦК за повісткою15:00
- В Енергодарі підірвали авто начальника охорони окупованої ЗАЕС14:00
Новые амбулатории и Интернет в селах: как продвигается медицинская реформа
В прошлом году более полумиллиона человек в Украине попали на прием к врачу с помощью онлайн-записи. Такие данные приводит медицинская информационная программа Helsi, вошедшая в национальную электронную систему здравоохранения eHealth. Возможность записаться к специалисту через Интернет предоставляют почти все медицинские учреждения столицы и некоторых других городов Украины. Однако медреформа предусматривает гораздо более широкое использование современных технологий и электронного документооборота, в частности в сельских амбулаториях и медпунктах. Вводить некоторые новшества начали еще в прошлом году. Центр общественного мониторинга и контроля выяснил, что уже удалось сделать и какие изменения – еще впереди.
Электронные карты и больничные
31 января 2018 года в Украине вступили в силу законы, которые легли в основу медицинской реформы. Это закон «О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения» и «О повышении доступности и качества медицинского обслуживания в сельской местности». Это означает, что теперь медицинская реформа быстро наберет обороты. Уже в апреле Минздрав начинает широкомасштабную национальную кампанию «Выбери своего доктора», которая должна помочь гражданам окончательно определиться с терапевтом или семейным врачом, который будет присматривать за их здоровьем. В министерстве напоминают, что с таким специалистом нужно заключить договор, или так называемую декларацию. По состоянию на 2 февраля свой выбор уже сделали почти 31 тысяча украинцев. Об этом свидетельствует статистика Национальной электронной системы здравоохранения eHealth. Благодаря этой системе с 1 июля 2018 года медики первичного звена начнут переходить на новый порядок оплаты труда – в соответствии с количеством пациентов и заключенных с ними деклараций.
Чтобы подписать такой договор, человеку необходимо предоставить врачу паспорт, идентификационный код и номер телефона, на который придет смс с подтверждением. В случае отсутствия мобильного телефона врач должен внести в систему не только декларацию, но и добавить копии документов пациента. Такой механизм позволит избежать появления «мертвых душ» у врача, и оплату он получит только за реальных клиентов.
«Электронный инструментарий создаст дополнительные возможности для проверки, так как за одного пациента государство платит только один раз», – пояснил руководитель проектного офиса eHealth Роман Бугай.
По словам господина Бугая, следующий этап развития системы – это введение электронных медицинских карт. Весь анамнез пациента, результаты его анализов, течение болезни будут храниться не в регистратуре, а в онлайн формате. Таким образом вся информация будет доступна врачу в любой момент, а если больной запишется к другому специалисту, тот сможет быстро ознакомиться с этими данными. До конца года в министерстве также планируют ввести электронные больничные листы. Это позволит не только упростить документооборот, но и положит конец бизнесу на справках, которые сегодня можно легко купить.
«Известны случаи, когда врач за день оформил 75 больничных, и больница выдала 20 тыс. больничных. Явно здесь работает схема. Когда запустится электронный реестр, можно будет отслеживать все больницы страны», – отмечает координатор проекта правительственно-общественной инициативы «Вместе против коррупции» Оксана Величко.
Компьютер – в каждое село
Эксперты сомневаются, что почувствовать преимущества еHealth смогут все украинцы. Поскольку сегодня в большинстве сельских амбулаторий и медпунктов нет ни компьютерной техники, ни доступа в Интернет.
«В районные центры, в принципе, «Укртелеком» провел все коммуникации, но амбулатории находятся не только в райцентрах, но и в отдаленных селах, поэтому к ним еще надо дотянуть коммуникации», – делиться мнением заведующий отделом медицинских информационных систем «Международного научно-учебного центра информационных технологий и систем» НАНУ Александр Коваленко.
В Министерстве уверяют, что подключиться к eHealth смогут все медучреждения, независимо от их расположения. Поскольку в Украине уже началась имплементация закона о сельской медицине, который предусматривает обеспечение всех сельских амбулаторий, фельдшерско-акушерских и медицинских пунктов набором современной диагностической аппаратуры и компьютерами с выходом во всемирную сеть. По информации Минздрава, в Гадячском районе на Полтавщине в начале 2018 года уже компьютеризировали все сельские и городские амбулатории, ФАПы и районную больницу.
«Создав единую сеть Гадячского района, мы объединили дневной стационар и амбулатории. Это обеспечивает быстрый обмен данными. Специалист центральной районной больницы видит, что происходит в селе, дальше эта информация попадает в стационар. Эта система обеспечивает контроль за качеством медицинской помощи», – рассказывает председатель Гадячской райгосадминистрации Алексей Матюшенко.
Также в январе этого года 10 компьютеров получил центр первичной медико-санитарной помощи Нововоронцовского района Херсонщины – одного из самых отдаленных уголков области. Оснащение амбулаторий продолжается и в других регионах Украины.
«Мы значительно повысим уровень медицинской защиты и медицинских услуг для 14-15 млн украинцев, живущих в сельской местности», – подчеркнул глава государства Петр Порошенко.
Новая сеть амбулаторий
Чтобы амбулатории могли эффективно работать, медреформа также предусматривает создание разветвленной сети медицинских учреждений первичной помощи. Минздрав совместно с Минрегионстроем разработал специальную методику формирования такой сети. На основе этих рекомендаций до 1 февраля местные общины должны были решить, какие медицинские учреждения нуждаются в переоборудовании и реконструкции, где необходимо построить новую амбулаторию или медпункт, а где – улучшить инфраструктуру или достроить жилье для медика. Проекты будет утверждать Министерство здравоохранения.
«Мы проводим консультации с местным органами самоуправления и врачами касательно амбулаторных участков, которые должны появиться на территории района с покрытием всей площади сельской территории, включая населенные пункты и небольшие города, – рассказывает вице-премьер-министр Геннадий Зубко. – Нам необходимо переориентировать первичное звено медицины непосредственно на амбулаторию, где есть врач, оборудование, транспорт и качественные возможности первичной помощи».
При формировании сети местным властям необходимо учесть потребности каждого населенного пункта и равномерно распределить медучреждения в пределах своей общины, района и области. Так, в городке с населением более 15 тысяч человек должен работать центр медико-санитарной помощи со штатом не менее 7 семейных врачей или терапевтов. А в селе на 750 человек будет достаточно медпункта, где людей будет принимать фельдшер или медсестра и куда периодически будет наведываться врач.
В Минздраве отмечают, что качественные изменения в медицинских услугах возможны только при активном участии общин и местных органов самоуправления. Медицину можно сделать эффективной, современной и максимально приближенной к потребностям каждого украинца – в селе или городе.
Материал Центра общественного мониторинга и контроля
Теги: Донбасс, Интернет, реформа, медицина
- Люнгман озвучил, что МВФ ожидает от Украины
- Яндекс изучил, что ищут о Донецкой области пользователи из других регионов
- Першотравневую райбольницу отремонтировали на 160 тысяч (ФОТО)
- "Скорую помощь" в Донбассе полностью обеспечили лекарствами
- "В Кремле затаились, не к добру, ждите удара", - Боровой предупредил о планах РФ на Украину после выборов
- Сегодня интернет-издание Insider сообщило о закрытии проекта
- 6 жовтня росіяни вбили 3 і поранили 12 жителів Донеччини11:00
- Оперативная информация Генштаба ВСУ о ситуации на Донбассе09:00
- Россияне уничтожили отделение "Укрпочты" в Константиновке08:00
- Главарь "ДНР" продлил сроки переоформления недвижимости с украинскими документами по российским законам16:00
- В Костянтинівській громаді комендантську годину збільшили до 20 годин на добу13:00
- 5 жовтня росіяни вбили 2 і поранили 8 жителів Донеччини11:00
- Оперативная информация Генштаба ВСУ о ситуации на Донбассе09:00
- Мешканці Краматорська отримали 1925 позитивних рішень за програмою єВідновлення16:00
- 4 жовтня росіяни вбили 1 і поранили ще 1 жителя Донеччини12:00
- Оперативная информация Генштаба ВСУ о ситуации на Донбассе09:00